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痛风老年患者:别做剧烈运动
2018年06月27日
来源: 羊城晚报
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    “医生,我昨天与朋友打了一场羽毛球,今天脚趾头就开始隐隐痛,然后红肿越来越厉害!“65岁的刘先生因为痛风发作来医院就诊。“每次运动后几乎都会诱发痛风。我还能运动吗?”风湿免疫科专家认为,对于痛风患者来说,痛风和运动就像一对跳华尔兹的舞伴,剧烈运动会诱发痛风发作,但低强度的有氧运动却又可以降低痛风发作。

    剧烈运动是痛风发作的诱因之一

    痛风患者还能做运动吗? 广东省第二人民医院风湿免疫科主治医师郑少玲说,血尿酸值在运动时是上升的,但恢复并不很快,因此,高尿酸血症在专业运动员中很常见,这种现象被称为运动性高尿酸现象。

    国家风湿病数据中心的大数据显示,剧烈运动是痛风患者发作的第三位诱因。国外研究发现,爆发力运动训练(比如100米短跑)会引起一过性血尿酸升高。在临床上也接触过因运动量过大而诱发痛风急性发作的病患。

    但是,业余选手和第二等级的运动员比专业运动员或业余顶级选手发生痛风或高尿酸血症的发病率低。广州体院教职工的2008年体检数据,高尿酸血症的患病率为6.64%,痛风的患病率为0.50%,低于国内多个地区的普通人群患病率。对90名痛风患者进行运动干预,结果显示痛风发作次数明显减少,血糖和血尿酸下降,可见运动对治疗痛风具有一定的效果。

    因此,低强度的有氧运动可以减低痛风发病率,而中大强度运动使尿酸排泄减少,血尿酸值上升,增加痛风的发病率。想要通过运动来防治痛风发作,应更注重运动的强度,避免剧烈性运动和运动过量。

    找到适合自己的运动方式

    运动对高尿酸血症和痛风的防治具有双重性,缺少运动或运动不当会诱发痛风发作,而适宜的运动项目和运动却有助于防治高尿酸血症和痛风。

    如何科学有效地做运动呢?郑少玲建议,运动应遵守“有氧运动、循序渐进、持之以恒、适时调整”的十六字方针。病患需要找到自己喜欢,又适合自己的身体状况,并且能够持之以恒的运动方式。

    专家还指出,在间歇缓解期的痛风病友建议在空气清新、充满阳光的户外进行有氧运动项目,如散步、慢跑、自行车、游泳、太极拳(八段锦、五禽戏等)、瑜伽、健身操等,辅以适量的抗阻练习和关节柔韧性练习。

    (1)运动前:先进行5分钟活动关节、肌群的热身运动,避免拉伤肌肉、韧带。

    (2)运动中:50岁以上运动量以少量出汗为宜,心率不超过120次/分,每次30-60分钟,每周3-5次。

    (3)运动后:适度放松,牵拉身体、按摩肌肉,以减少乳酸堆积带来的酸痛感。

    Tips:

    运动时多喝水

    可促进尿酸排出

    运动中或运动后少量多次充足补水,运动后可适当补充维生素和无机盐以消除疲劳。运动过程中,增加水的摄入,可以促进机体新陈代谢,有利于尿酸排出。

    专家还提醒,饮日常饮用水即可,忌喝果糖饮料。痛风患者特别热爱的各种茶、苏打水以为能降尿酸,但实际上作用甚微,既不增加血尿酸也不降低血尿酸。

    

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