上月起，我省进入流感高发季节。我省流感情况与全国一致，根据省疾控中心流感监测数据显示，我省流感病毒阳性率达到45%，甲型H1NI型、A(H3N2)型和B型三种流感病毒亚型并存。同期，来自中国疾控中心的消息称，今年我国整体的流感流行水平明显高于往年，是近几年来流感流行最为严重的一次。好消息是，今年流行的流感病毒未发现影响流感病毒传播力、疾病严重性和耐药性的变异。而随着学校和托幼机构放寒假，季节性高峰将出现回落。
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A 我省流感病毒抗原性和致病力未发生明显变化
甘肃省疾控中心表示，在北方省份，每年都会发生一次流感的季节性流行。该中心流感监测结果显示，我省流感病毒一般于每年11月开始活动，12月至次年1月达到高峰，3月份消退。
甘肃流感情况与全国一致，今年我省流感流行以A(H3N2)型、甲型H1H1型和B型Yamagata系病毒为主，其抗原性和致病力与往年相比未发生明显变化。
在流感高发季节，虽然感染流感的人数多，但大多数患者表现为单纯型流感，如无并发症常呈自限性过程，多于发病3~4天后体温逐渐消退，全身症状好转。轻症流感与普通感冒相似，2~3天可恢复。老年人、幼儿、孕妇以及慢性基础性疾病患者感染流感后症状会相对较重，也可能使原有基础性疾病的病情加重。
B 接种流感疫苗是预防流感最有效的手段
对于公众如何预防流感？甘肃省疾控中心解释称，流感是流行性感冒的简称，是由季节性流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感患者的临床表现主要有发热、头痛、肌痛、乏力、咳嗽等。重症病例可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克等多种并发症，严重者可导致死亡。流感的传染源是患者和隐性感染者，主要通过咳嗽或打喷嚏时产生的呼吸道飞沫在人与人之间传播，亦可通过接触表面沾有病毒的物品后再接触口鼻而感染，潜伏期通常为1-3天。
鉴于此，该中心表示，接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，尤其是老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群。
甘肃省疾控中心提醒：
流感流行时尽量不要在人群聚集的地方久留；注意戴口罩勤洗手；和有感冒症状的人接触时劝对方戴口罩，自己也戴口罩，同时开窗通风，做好个人防护，用淡盐水漱口洗鼻，用醋熏蒸室内；咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。
如出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难等重症倾向，应及时就诊。普通感冒一般体温不超过38摄氏度，没有高热，也不觉得肌肉酸痛，可在家休息或对症治疗。
据介绍，疫苗接种是降低流感发病率和死亡率的最主要干预手段，即便是在流感高峰期，接种疫苗仍有意义。流感疫苗属于二类疫苗，是自愿自费接种的。如需接种可与当地县区疾控中心或预防接种门诊联系预约接种事宜。
C 得了流感该吃啥药？
为有效应对流感，国家卫计委发布《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》，方案明确抗流感病毒治疗时机，即发病48小时内进行抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间，发病时间超过48小时的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。重症流感高危人群及重症患者，应尽早(发病48小时内)给予抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果；如果发病时间超过48小时，症状无改善或呈恶化倾向时也应进行抗流感病毒治疗。无重症流感高危因素的患者，发病时间不足48小时，为缩短病程、减少并发症也可以抗病毒治疗。
《方案》对流感抗病毒药物的使用范围做了进一步明确。
其中包括，奥司他韦：成人剂量每次75毫克，每日2次，疗程5天，重症病例剂量可加倍，疗程可延长。肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药：体重不足15千克者，予30毫克每日2次；体重15至23千克者，予45毫克每日2次；体重23至40千克者，予60毫克每日2次；体重大于40千克者，予75毫克每日2次。对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦颗粒剂。对用药过程中无效或病情加重的患者，要注意是否出现耐药。
扎那米韦：适用于成人及7岁以上青少年，用法：每日2次，间隔12小时；每次10毫克(分两次吸入)。但吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。
帕拉米韦：成人用量为300至600毫克；小于30天新生儿6毫克/千克；31天至90天婴儿8毫克/千克；91天至17岁儿童10毫克/千克静脉滴注，每日1次，1至5天，重症病例疗程可适当延长。目前临床应用数据有限，应严密观察不良反应。
需要注意的是，离子通道M2阻滞剂金刚烷胺和金刚乙胺仅对甲型流感病毒有效，但目前监测资料显示甲型流感病毒对其耐药，不建议使用。
同时，方案还给出了中成药治疗方案。
风热犯卫型：选择疏风解表、清热解毒类，如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒(口服液)、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。
热毒袭肺型：选择清热解毒、宣肺止咳类，如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉冲服。 （记者 赵汇）
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省疾控中心提醒：冬季是心脑血管疾病发病和死亡高发期 家有老年人的要做好全面防护
1月11日，甘肃省疾控中心提醒公众，心脑血管疾病是我省发病和死亡的首要疾病，每年冬季气候寒冷又是诱发致死的高峰时段，同时，流行性感冒也是慢性病致死的一大诱因，因此，冬天是心脑血管疾病发病和死亡的高发时期，对于已患心脑血管疾病的患者或高危人群在冬天需要更加注意，全面做好预护。
该中心提醒公众：
1.增添衣物防着凉。要及时增添厚衣裤、鞋帽，避免着凉，诱发慢性疾病发作。
2.流感季节防感冒。
3.早睡晚起合理运动。晚上早睡别熬夜，早上睡醒慢起床。日头高照天气晴好宜运动。选择喜欢的适宜运动项目，如散步、慢跑、做操、打太极拳等，量力而行，强度适中，持续时间在30分钟左右为宜。
4.三餐合理科学搭配。按照中国成人膳食指南指导合理搭配用餐，保证有足够的主食能量摄入，同时多食新鲜蔬菜、水果、牛奶、瘦肉等富含维生素、微量元素和优质蛋白的食物，保证营养充足的情况下多喝各种热粥等，饮食宜清淡有营养，提倡“低盐低脂低糖”。少饮酒多喝水，戒烟预防烟危害。吃粗粮多喝水，保证两便要通畅。
5.热水泡脚益健康。每天临睡前泡脚可以驱除寒气，促进新陈代谢，改善体内循环。但水温不宜过热，40℃左右为宜，时间不宜过久，控制在10-20分钟。另外建议用温水洗脸。
6.心态平和很重要。心静自会不上火。做做深呼吸：缓呼吸，用力吐。
7.监测病情遵医嘱。高血压、糖尿病及高脂血症等是心脑血管病的高危因素，如收缩压每升高10mmHg，脑血管病相对发生风险增加49%；舒张压每升高5mmHg，脑血管病相对发生风险增加46%，因此加强血压、血脂与血糖的监测，在医生指导下制订治疗方案。一旦出现胸前憋闷疼痛、头晕、气喘、冒冷汗等不适时，应及时就医。
8.突发意外快急救，家中应备急救药。心脑血管疾病有时在寒冷、饱食或流感等诱因下会突发意外，如突然发生脑卒中、心梗等意外事件，应第一时间拨打120急救，用家中常备的急救药先行自救。
